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건양대학교병원

영양집중지원팀

영양집중지원팀은 어떤 일을 하나요?

재원환자 중 영양결핍이 있거나 정상적인 영양섭취가 곤란한 환자(영양을 공급하는 경로는 튜브를 위나 장에 삽입하여 영양액을 공급하는 경장영양, 정맥을 통하여 영양수액을 공급하는 정맥영양)를 대상으로 영양평가 및 지원 방법에 대하여 자문을 제공하며 이에 따른 합병증 등의 제반 관련사항을 관리하는 팀을 말합니다.

구성원

의사, 영양사, 약사, 간호사 등 의 각 분야의 전문가들로 구성되어 있으며, 적절한 영양지원 및 관리를 위해 주 1회 회진을 시행하고 있습니다.

의사

  • 영양지원을 받는 환자에 대한 전반적인 책임
  • 각종 질병상태에서의 영양과 대사에 대한 정보를 제공
  • 영양결핍시 임상증상과 병태 생리를 알아야 함
  • 영양을 공급하기 위한 각종 방법을 터득하고 영양공급 경로를 확보할 수 있어야 함(cathter 또는 경장영양튜브 삽입)
  • 지원 대상 환자의 선별 및 영양제 투여의 적절성을 평가
  • 영양공급의 수행방법, 유지, 효과 판정 등에 관하여 총괄

영양사

  • 환자의 영양상태 평가 및 적정 영양필요량 산정
  • 환자의 지속적 관리를 통한 영양공급의 적절성 평가 및 자문
  • 경장 영양액 준비, 보관, 운송 및 투여에 관한 사항 관리
  • 모니터링을 통한 효과판정 및 합병증 관리
  • 경장영양액의 선택과 특별한 lipid diet의 조성에 협조
  • 경장영양 공급의 주된 역할
  • 환자 및 보호자 교육

약사

  • 정맥영양 수액제(TPN)의 조제 및 조제액의 안정성에 관한 정보를 제공
  • TPN 투여 환자의 지속적 관리를 통한 영양공급의 적절성 평가 및 자문
  • TPN 수액 조제, 운송, 보관, 투여 등에 관한 수행 및 품질 관리
  • 투여 환자의 합병증 관리 등 모니터링
  • 영양소와 약물의 상호작용에 대해 정보제공
  • 환자 및 보호자 교육

간호사

  • 환자의 영양학적 데이터 관리
  • 경장영양 및 정맥영양의 공급 계획을 실행
  • 환자의 식사, 배변, 약물복용, 음식물의 섭취 정도, 영양치료의 부작용 등을 알아내어 교정하는 역할
  • Catheter 관리

활동목표

입원환자의 30-50%가 영양결핍으로 인하여 사망률과 이환률이 증가하는 것을 볼 때 영양결핍환자를 찾아내고 적절한 영양공급을 실시, 여러 문제점들을 효율적으로 관리함으로써 안전하고 효과적인 영양지원을 통해 영양상태를 개선해 환자의 영양학적 삶의 질을 높이고자 합니다.

업무 절차

상담 절차 이미지로 각 입상과에서 진료의결 접수(consult)하면 환자의 영양상태 평가 및 영양요구량 선정하여 영양지원의 경로 및 공급량 결정하고 영양치료계획에 의해 담당 주치의가 처방하면 환자의 임상적 대사적 경과를 감시하여 follow-up sheet에 기록한다. 이때 Reconsult 접수시 환자의 영양상태 평가 및 영양요구량 선정 절차부터 다시 진행한다. follow-up sheet에 기록까지 완료되면 대상자의 추후 관리 및 영양지원이 종료된 환자에 대한 결과를 검토, 분석하여 주치의에게 전달한다.