건양대학교병원

언론보도

2025-05-18

[9988 프로젝트] 말 없는 간에 드리우는 암, 조기 발견이 답

증상 없어도 진행…간 기능 80% 망가져도 몰라 고주파열·색전술·간이식 등 치료법 다양해 정기검진·약 복용·금주 등 생활관리 필수간은 우리 몸속 장기 중 가장 큰 기관이며, 체내의 대사과정에 중요한 역할을 담당한다. 장으로부터 흡수된 음식물을 적절히 변화시켜 여러 조직에서 사용될 수 있게 하며 몸속 유해물질이나 여러 독소를 해독하는 작용 등을 한다. 다양한 기능만큼이나 다양한 질환이 발생하는 기관인 간은 80%가 손상돼도 증상이 없는 탓에 몸이 붓거나 황달 등의 증상이 나타났을 때는 이미 기능이 많이 손실됐을 가능성이 크다.◇침묵의 장기간암은 특징적인 증상이 없어 조기 발견이 매우 어렵다. 그래서 간을 침묵의 장기라고 부르기도 한다. 그만큼 정기검진이 무엇보다 중요하다. 간 건강 체크리스트 중 하나라도 해당하는 사항이 있다면 진료를 받아보는 게 좋다.간암의 위험인자는 B형 간염, C형 간염, 알코올성 간염 등이 있다. 이중 만성 B형 간염이 가장 위험하다. 최근엔 비만에 의한 비알콜성 지방간이 간경화, 간암으로 발전하는 경우도 많으며 흡연도 간암의 주요 원인으로 꼽히고 있다.초기 간암은 증상이 없기 때문에 6개월에 한 번은 정기검진을 반드시 받아야 한다. 만성 B형 간염, C형 간염으로 치료를 받고 있다면 전문의 지시에 따라 꾸준히 치료받는 게 중요하다. 처방약 복용도 전문의 의견 없이는 중도에 멈추지 말아야 간암 발생률이 줄어든다.◇진단간암 검진에는 다양한 방법이 있다. 기본적으로는 혈액검사, 간암 표지자 검사, 영상의학과 검사가 이루어진다. 영상의학과 검사에선 초음파검사, CT 검사, MRI 검사 등이 있다. 초음파검사를 시행한 후 의심스러운 조직이 보이면 CT 검사와 MRI 검사를 통해 더 세밀한 진행 상황을 확인한다. 환자 입장에선 같은 검사를 여러 번 한다고 생각할 수도 있지만 정확한 간 상태와 간암 진행 정도를 판단하기 위해 다양한 검진은 필수다. 특히 간경화가 진행된 환자는 간암이 발병할 확률이 높다. 이른 시일 내에 간 상태를 파악하고 치료하는 것이 무엇보다 중요하다.간암은 간동맥을 흐르는 피를 영양분 삼아 성장하는데 CT 검사는 간동맥을 따라 피가 흐르는 모습을 연속 촬영한다. 피가 흐르는 모습으로 어느 부분에 암이 자리 잡고 있는지 정확하게 확인할 수 있다. 암 조직이 2㎝를 넘어가면 다른 부분으로 전이될 가능성이 높아진다.◇치료간암 치료 방법엔 근치적 치료와 보조적 치료가 있다. 근치적 치료엔 간암 절제술, 간이식, 고주파열치료, 알코올 주입술 등이 있다. 암 조직의 크기가 크고 간 기능이 좋지 않아 수술할 수 없는 경우 보조적 치료로 경간동맥화학색전술, 전신항암화학치료, 방사선치료 등을 시행한다.이렇듯 간암 치료방법은 정말 다양하지만, 암 조직이 발생한 간 일부분을 절제하는 방법이 가장 효과가 좋다. 그러나 환자 간 기능 상태가 수술이 가능할 정도로 건강해야 하며, 암 조직 크기가 작아야 하고, 암 조직이 한 부분에만 분포해 있어야만 가능하다. 환자마다 건강상태와 암 조직 분포 상태가 달라 실질적으로 절제술을 받을 수 있는 환자는 많지 않다. 간 절제술과 다른 치료 방법도 진행할 수 없는 환자는 간 이식을 해야 한다.간 절제술은 배를 절개하는 개복수술이 원칙이다. 개복수술이 절제를 가장 정확하게 할 수 있는 방법이다. 복강경수술은 개복수술과 달리 0.5-1.5㎝ 크기의 작은 구멍을 몸에 뚫고 특수 카메라를 장착한 내시경을 몸속에 집어넣어 수술하는 방식이다. 요즘 복강경수술을 많이 시행하고 있지만 간 주변 부위에 암 조직이 자리하고 조직 사이즈가 크지 않은 환자만 받을 수 있다. 개복수술보다 환자 통증이 적고 회복이 빠르지만 수술을 받을 수 있는 환자가 많지 않다는 것이다. 전체 간암 환자 중 20% 정도만 복강경 수술을 받고 있다.간암 환자 대부분은 B형 간염과 C형 간염을 보유하고 있고, 간경화가 동반돼 간암이 발병하는 경우도 많다. 암을 치료하면서 환자가 가진 질병을 함께 치료하는 방법은 바로 간이식이다. 재발률이 낮아 간암 치료에서 간이식이 가장 효과 좋은 방법이지만 간 기증자가 적기 때문에 아직 보편화하기에는 어려운 점이 많다.간절제술이나 간이식을 받은 환자는 금주해야 하며 불필요한 약을 복용하는 것도 위험하다. 간혹 한약이나 건강 보조식품을 복용하는 분들도 있지만 전문의의 권유 없이 이런 약을 복용해서는 안 된다. 오히려 간에 부담을 줘 역효과를 낼 수 있기 때문이다. 정기적으로 건강 검진을 해 상태를 자주 확인하는 것도 중요하다.◇비수술적 치료법국내에서 가장 많이 사용하는 비수술적 방법이 바로 고주파열 치료와 경간동맥화학색전술이다. 고주파열 치료는 주삿바늘을 암 조직에 넣고 고주파 열로 태우는 원리인데, 간 기능이 아주 좋은 환자, 암 조직 크기가 3㎝ 이하인 환자, 초기 간암 환자가 치료대상이 된다. 정확히 암 조직 전부를 태워야 재발 가능성을 최소한으로 줄일 수 있다.경간동맥화학색전술은 암 조직에 영양분을 공급하는 동맥을 차단하는 방법이다. 혈액 공급을 중단하면 암 조직이 서서히 사멸하게 된다. 이외에도 에탄올 주입술이 있는데 고주파열 치료와 마찬가지로 에탄올을 이용해 암 조직을 태우는 원리다.◇방사선치료와 항암치료방사선 치료는 간암 초기부터 말기까지 전 과정에서 두루 진행한다. 간암 초기에 고주파열치료가 어려운 경우, 중기에 경간동맥화학색전술을 시행했지만 효과가 없는 경우 방사선 치료를 하게된다. 간암 말기에 암 조직이 커져 환자가 통증을 많이 느낄 때 방사선 치료를 통해 통증을 줄여주기도 하고, 더 이상 암이 전이하지 않도록 사용하기도 한다.항암치료는 간 기능이 좋은 환자만 받을 수 있다. 먹는 약과 혈관 주사 방법이 있으며, 혈관 주사는 경간동맥화학색전술처럼 주삿바늘을 간 가까이에 주입한 다음 약을 투입하는 방법이다. 도움말=이태희 건양대병원 소화기내과 교수출처 : 대전일보(https://www.daejonilbo.com)

언론보도

2025-05-06

[대일응접실] "환자 중심 의료·지역사회 나눔…신뢰받는 병원 조성"

2000년 설립 건양대병원, 개원 25주년 위·대장·폐암 치료 적정성평가 1등급 실력 입증 "제5기 상급종합병원 지정, 인생 화룡점정" 소회 "환자 중심 의료·지역사회 복지 계속 노력할 것" 김희수 건양교육재단 설립자 겸 건양대 명예총장 대담=우세영 취재1팀장, 정리=정인선 기자병 없이 하늘이 내려준 나이 '상수(上壽·100세)'. 인간의 수명 중 으뜸인 100세를 두 해 앞둔 김희수(98) 건양교육재단 설립자 겸 건양대 명예총장은 한 평생을 대학과 병원 육성 사업에 투자하며 지역에 헌신해 왔다. 건양대병원 상급종합병원 승급에 이어 건양대 글로컬대학 지정까지, 수십 년 발자취를 거름 삼아 만발하게 꽃 피운 건양교육재단은 김 명예총장의 자부심이자 인생의 결과물이라 해도 과언이 아니다.'동양 최대의 안과 병원(김안과병원)'이란 성공의 궤적을 따라, 그는 이제 25주년(5월 3일)을 맞은 건양대병원을 바라보며 "시민 누구나 믿고 찾을 수 있는 '신뢰받는 병원'으로 남길 바란다"는 염원을 밝혔다.건양대병원이 '동양 최고 병원'으로 우뚝 솟길 바라는 소원 외에도, '환자들의 신뢰'를 더욱 강조한 그는 "이제는 지역 중심의 시대다. 의료 역시 중앙 집중에서 벗어나 지역 중심의 체계로 자리 잡아야 한다"며 "건양대병원이 중증질환 중심 진료와 환자 중심 시스템을 정교하게 갖춰간다면, 시민 누구나 믿고 찾을 수 있는 병원이 될 것"이라고 강조했다.그러면서 "건양대병원이 '사람을 살리는 병원, 신뢰받는 병원'으로 남을 수 있도록 계속 응원하고 지켜보겠다"고 말했다.평생 의료인으로 살아온 그는 자신의 경험과 비결을 교육에 접목해 2000년 대전에 건양대병원을 설립했다. 김 명예총장은 "1991년 논산에 건양대학교를 설립하면서 본격적으로 육영사업에 뛰어들게 됐고, 자연스럽게 의과대학과 대학병원을 세워보고 싶다는 꿈이 생겼다"며 "60년간 쌓아온 의료인으로서의 경험과 병원 운영 경험을 교육에 접목한다면, 그 어떤 의과대학보다 잘할 수 있다는 자신이 있었다"고 회상했다.그러면서 "김안과병원을 동양 최대의 안과병원으로 성장시킨 경험을 바탕으로, 의과대학 설립 이후에는 세계적인 종합병원을 꿈꾸었다"며 "처음엔 고향인 논산에 병원을 세우려 했지만, 여러 조건을 고려해 대전 서남부 지역으로 방향을 틀었다"고 설명했다.이어 "당시 수목이 울창하고 대전 시민들이 즐겨 찾던 만수원 부지가 눈에 들어왔다"며 "가장 현대적이고 좋은 시설의 병원을 만들기 위해 일본과 국내 병원을 두루 시찰했고, 여러 준비 끝에 1997년 6월 서구 가수원동 2만 2000여 평 부지에서 병원 기공식을 가질 수 있게 됐다"고 말했다.2000년 문을 연 건양대병원은 개원 1년 만에 1일 외래환자 1000명, 입원환자 600명을 넘어서는 등 지역 유수의 병원으로 확고하게 자리잡았다.대한민국이 월드컵 신화를 쓴 2002년엔 대전·충남에서 유일하게 월드컵 공식 지정병원으로 역할을 다하며 4강 진출에 크게 이바지했다.김 명예총장은 "이탈리아전에서 코뼈가 부러진 김태영 선수가 건양대병원에서 응급수술을 받고, 보호 마스크를 착용한 채 경기에 나서기도 했다"며 "이런 역사적인 순간에 병원이 함께했다는 사실이 지금도 큰 자부심"이라고 전했다.건양대병원은 이후에도 발전을 거듭하며 지역 주민들에게 최적의 의료서비스를 제공하고 있다.2021년엔 지상 10층, 지하 4층 규모의 제2 병원을 완공해 최첨단 의료시설도 갖췄다.김 명예총장은 "감염관리 최적화를 핵심으로 설계했다"며 "환자 중심의 동선 분리와 클린존 구성, 음압·공조시설 설치 등 변화하는 의료 환경에 맞춘 설비를 갖췄다"고 자랑했다. 그는 "4인실 기준 병상과 정보통신기술(ICT) 기반의 진료시스템으로 최고의 의료서비스를 지향하고 있다"며 "힐링 숲과 옥상정원, 대규모 주차 공간도 마련해 환자 편의를 도모했다"고 설명했다.이렇게 성장한 건양대병원은 제5기(2024-2026년) 상급종합병원으로 지정되며 지역 주민의 신뢰도 더욱 끌어안았다.김 명예총장은 "건양대병원이 상급종합병원으로 지정되면서, 의료 인생에 마침표를 찍는 느낌이었다"며 "의료인으로서, 교육자로서 살아온 제 인생의 화룡점정이라 생각한다"고 소회를 밝혔다.이어 "이 성과는 저 혼자의 힘이 아닌 전 구성원의 헌신 덕분"이라며 "중증 응급질환과 희귀질환 중심의 진료 체계를 강화하고, 위·대장·폐암 치료 적정성 평가 1등급, 관상동맥우회술도 1등급을 받으며 실력을 입증했다"고 강조했다.또 "앞으로도 건양대병원이 동양에서 우수한 대학병원이자, 훌륭한 병원이 됐으면 하는 소원"이라며 "특히 환자들이 '건양대병원에 오길 잘했다'며 오래오래 신뢰하는 병원이 되길 바라는 마음"이라고 덧붙였다.평생 의료 발전과 후학 양성에 쏟은 의사이자 교육자답게, 후배들을 향한 쓴소리도 전했다.그는 "의정갈등 상황에서, 학생들이 제대로 복귀하지 않고 있다"며 "재단 설립자 입장에서 의대생들이 학교에 와서 공부했으면 하는 바람"이라고 말했다.그러면서 "6.25 전쟁 등 역사적으로 아픈 일을 많이 겪은 세대로서, 분열되고 연일 갈등을 겪는 요즘 사회의 모습이 매우 안타깝다"며 "국민이 하나 되고, 안정된 사회가 오길 바란다"고 메시지를 남겼다.◇ 김희수 건양교육재단 설립자 겸 명예총장은?1928년 충남 논산시 양촌면 남산리 출생으로, 공주고등학교와 연세대학교 의대 졸업 후 미국 일리노이 주립대학에서 수학했다. 이후 연세대학교에서 의학박사를 취득, 1962년 서울 영등포에 김안과병원을 개원하며 동양 최대의 안과병원으로 성장시켰다. 1980년과 1983년 고향에 건양중·고등학교를, 1991년엔 건양대학교를 설립했다. 2000년엔 건양대병원을 개원하며 의사와 교육자의 길을 함께 걸었다. 그는 이러한 공적으로 국민훈장 무궁화장, 자랑스런한국인대상, 캄보디아 훈센 총리 훈장, 2016년을 빛낸 도전 한국인 대상 등을 수상했다. 현재 학교법인 건양교육재단 설립자 겸 건양대 명예총장, 의료법인 건양의료재단 김안과병원 이사장을 맡고 있다.출처 : 대전일보(https://www.daejonilbo.com)