Child and Adolescent Center(Pediatrics)
소아청소년과는 신생아에서 부터 청소년기에 이르기까지 끊임없이 성장하고 발달하는 역동적인 시기로 각 시기별 특성을 잘 이해하고 그에 따른 질환의 진단, 치료, 예방 및 관리를 통해 소아의 건강 문제를 전인적으로 다루어 소아가 가진 신체, 지능, 정신, 정서 및 사회적 능력을 충분히 성장 및 발전시키고, 지역 사회의 일원으로서 훌륭한 역할을 할 수 있도록 기틀을 마련해 주는 것을 목적으로 합니다.
오전 | 오후 | 토요일 |
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월 , 화 , 수 , 목 , 금 |
진료특이사항
출장 : 2025-02-26~2025-02-28
오전 | 오후 | 토요일 |
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월 , 화 , 금 | 수 , 목 | 2주 |
진료특이사항
출장 : 2025-05-15~2025-05-16
오전 | 오후 | 토요일 |
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수 |
진료특이사항
오전 | 오후 | 토요일 |
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화 , 목 | 월 , 수 , 금 | 4,5주 |
진료특이사항
학회 : 2025-02-28~2025-02-28
오전 | 오후 | 토요일 |
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목 |
진료특이사항
출장 : 2025-02-18~2025-02-21
오전 | 오후 | 토요일 |
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수 , 금 | 월 , 화 , 금 | 1,3주 |
진료특이사항
출장 : 2025-02-24~2025-02-24
오전 | 오후 | 토요일 |
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진료특이사항
오전 | 오후 | 토요일 |
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진료특이사항
오전 | 오후 | 토요일 |
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진료특이사항
우리 나라에서는 1980년대부터 선천성 심장병에 관하여 관심을 가지게 되어 지금까지 많은 발전을 이루었습니다.
대부분의 소아 심장 질환은 선천성으로서 출생시부터 잘못된 심장 구조를 가지게 되어, 결국 심부전 및 호흡부전으로 사망을 초래하는 무서운 병이며 비청색증과 청색증으로 나누어집니다.
그러나 적절한 시기에 수술로서 잘못된 심장 구조를 정상적으로 교정하면 대부분 평생 정상인과 별 차이 없이 지낼 수 있습니다.
최근 수술 기법과 수술 보조 방법 등의 발달로 신생아의 심장수술도 가능하게 되었으며 이러한 질병에 대한 수술성적은 과거보다는 향상되었지만 경우에 따라서 아직도 극복해야 할 과제들이 많습니다.
만성 기침
후비루
천식
위식도역류
이물 흡인
부비동염
편두통
긴장성두통
주기성구토증후군
복부편두통
소아기 양성돌발현훈
외상 후 두통
특발성 고 두개내압
기타 이차성 두통
1형 당뇨
2형 당뇨
신생아 당뇨
MODY
당뇨병성 케톤 산혈증
유전상담을 통해 환자 가족의 보인자 검사, 증상 전 검사, 산전 검사에 대한 정보를 제공함으로써 고위험 가족의 조기 진단, 치료 및 예방 또한 도모할 수 있습니다.
CATCH22
디죠지증후군
DiGeorge syndrome
22q11미세결실증후군
가슴샘 형성 저하증
발달 지연
대사성 질환
자폐 스펙트럼 질환
신경계 구조적 이상
유전적 이상
만성 설사
본 클리닉에서는 수면 질환에 대한 정확한 평가를 위해 수면다원검사를 시행하고 수면 문제를 유발할 수 있는 신체적, 정신적 상태에 대해 소아청소년과 및 이비인후과 전문의의 긴밀한 연계를 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
코골이
수면무호흡증
야경증
악몽
몽유병
양성 신생아 경련, 조기근간대뇌병증, 조기영아뇌전증뇌병증, 웨스트 증후군, 드라베 증후군, 중심-측두부 극파를 동반한 양성 소아 뇌전증, 후두부 발작파를 동반한 소아 뇌전증, 소아기 소발작 뇌전증, 근간대 소발작 뇌전증, 레녹스-가스토 증후군, 청소년기 소발작 뇌전증, 청소년 근간대 뇌전증, 측두엽 뇌전증, 결절성 경화증, 기타 상세불명의 뇌전증
뇌전증 클리닉
본 클리닉에서는 단순 귀 교정 뿐만 아니라 혹시 숨어있는 문제에 대해서 심도있는 진단 및 치료를 위해
다학제간 긴밀한 협력을 통해 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
소이증
접힌귀
누운귀
매몰귀
운동이상증에는 흔하게는 떨림부터 무도병까지 다양한 증상이 있으며, 이 각각의 증상은 신경계의 원인에서 기인하는 것도 있으나 기타 내분비, 자가면역 질환 등의 한 증상으로도 나타날 수 있어 전문적인 진료와 함께 여러 분과와의 협진이 필요합니다.
운동 실조(ataxia)
무도병(chorea and ballismus)
근육근장이상(dystonia)
무정위운동(athetosis)
진전(tremor)
간대성근경련(myoclonus)
돌발운동이상(paroxysmal dyskinesia)
주기성 마비(periodic paralysis)
기타 운동 이상(other movement disorder)
본 클리닉에서는 적절한 검사법을 이용한 질환의 확진, 동반 증상의 치료, 합병증 예방 및 추적 관리를 목표로, 이와 연관된 여러 임상과의 체계적이고 통합적인 진료를 제공하고 있습니다.
또한 유전상담을 통해 환자 가족의 보인자 검사, 증상 전 검사, 산전 검사에 대한 정보를 제공함으로써 고위험 가족의 조기 진단, 치료 및 예방 또한 도모할 수 있겠습니다.
다운증후군
21번 삼염색체증
단설소대
두개 안면 기형의 원인은 크게 두 가지입니다.
첫째, 선천적 원인으로 유전자에 돌연변이가 나타나거나 부모로부터 유전적 결함을 물려받는 경우가 있고, 명확한 원인이 없는 경우도 있습니다.
둘째, 후천적 원인으로 출산 시 엄마의 골반에 의해 머리와 얼굴의 모양이 변형되는 경우가 있습니다.
더 흔하게는 아이를 눕히는 습관이나 자세 때문에 머리 모양이 변형되는 경우가 있습니다.
잘못된 자세로 인해 머리 모양에 변화가 생긴 경우, 대부분 수술이 필요하지 않습니다.
아기의 머리뼈가 눕는 자세에 따라서 변형된 경우 맞춤 제작한 헬멧을 씌워서 점차 두상을 교정할 수 있습니다.
목이 한쪽으로 기울어진 사경증이 동반되었다면 이 치료도 함께 시행해야 합니다.
두상이 변형된 경우 헬멧 치료의 대상이 되는 단순 자세성 사두증인지, 수술적 치료가 필요한 두개 조기 유합증인지 감별하는 것이 중요합니다.
12개월 이후가 되면 헬멧 치료의 효과가 떨어지므로, 두상의 변형이 의심되면 조기에 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과, 소아재활의학과의 긴밀한 연계를 통해 정확한 진단 및 치료 등 더 나은 의료 서비스를 제공하고 있습니다.
사두증
보통 유전자의 이상으로 인하여 발생하며, 전문적인 진료를 통해 조기 진단 및 관리가 중요한 질환입니다.
피부, 신경계 외에도 신체 여러 장기에 함께 이상 소견이 나올 수 있어 여러 분과와의 협진이 필요합니다.
신경섬유종증
결절성경화증
스터지-웨버 증후군
진단은 MRI나 초음파 촬영으로 합니다.
초음파 검사상 정상 결과가 나와도 MRI 검사상 비정상 결과가 나올 수 있으므로 정확한 판단을 위해서는 MRI가 확실합니다.
하지만 생후 1개월 이내의 신생아가 MRI 검사를 받기에는 부담이 있기 때문에 심한 경우라면 시행하고, 심하지 않다면 경과를 지켜보다가 6개월 이내에 촬영하게 됩니다.
수술을 통해 치료가 가능한데, 수술로 척수 또는 신경을 압박하는 부위를 없애 더 이상의 신경 손상이 없도록 방지할 수 있습니다.
다만, 신경 기형이 보일 확률은 평균 5% 정도로 검사 후 신경 기형이 보인다고 해서 전부 수술을 받는 것은 아닙니다.
수술 필요 여부는 전문의가 판단합니다.
본 클리닉에서는 신경외과와 연계하여 정확한 진단 및 가장 적절한 치료를 진행하게 됩니다.
딤플
만성 반복 복통 증후군
과민성 대장 증후군
소화성 궤양
기능성 복통
위식도역류증
크론병
궤양성대장염
식도염
담석증
재발성췌장염
모유수유 교육
조기에 발견하여 조기에 치료하면 간단한 방법으로 높은 성공률을 보이면서 우수한 장기 추시 결과를 얻을 수 있습니다.
그러나 영유아기에는 탈구된 경우에도 통증이 없고 임상 증상이 뚜렷하지 않기 때문에 적극적인 검진을 하지 않으면 발견되기 쉽지 않습니다.
둔위 태향, 부모나 형제의 가족력, 양수과소증 등의 태내 밀집환경, 첫째 아이, 흔히 동반되는 기형등이 있는 경우 초음파 검사로 영유아 고관절 검진이 필요합니다.
본 클리닉에서는 소아정형외과 전문의의 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
발달성고관절이형성증
검사 전날 저녁 식사는 오후 6시에 가볍게 드시고 자정까지 물은 가능하나 자정 이후부터는 아무것도 드시지 마세요.
위 수술 받으신 분은 검사전날 저녁식사도 드시지 마세요.
(식사, 술, 담배, 우유, 물, 약 등)
검사 당일 아침은 금식하신 채 양치질은 깨끗이 하시고 루즈는 바르지 마시고 오세요.
검사시간은 검사실 사정에 의해 변경될 수 있으며, 이 검사에 대한 예약 변경은 적어도 1일전에 아래의 전화번호로 문의하세요.
검사 후 목이 불편함이 있어도 침을 세게 뱉지 마시고 30분이 지나면 가벼운 식사부터 하셔도 됩니다.
인슐린 주사를 맞는 환자는 당일 아침 주사는 맞지 마시고, 매일 아침 약을 복용하시는 고혈압, 심장질환자는 새벽 5시경 충분한 물과 함께 약을 복용하시고 오세요.
내시경검사시 단순한 관찰 외에 어떤 병변이 있거나 위속의 (헬리코박터)라는 세균을 검사하기 위해 흔히 조직검사를 시행합니다. 검사료는 별도 부담해야 합니다.식사는 1시간 후에 하십시오.
증상은 주로 38.5도 이상의 고열이고, 오르내림열 (remittent fever)이며, 항생제에 반응이 없습니다.
이 밖에도 다섯 가지 진단 기준으로는 양측 비삼출 결막염, 구강과 인두 점막의 홍반 및 딸기혀와 붉고 균열된 입술, 손과 발의 부종과 홍조, 다양한 형태의 발진(BCG 접종 부위의 발적 포함), 일측 비화농 경부 림프절병증이 있습니다.
그 밖에도 회음부의 낙설도 종종 볼 수 있습니다.
치료는 정맥용 면역글로불린과 아스피린을 투여하며 이에 반응이 없거나 재발하는 경우에는 고용량의 메틸프레드니솔론 투여 또는 종양 괴사 인자 억제제인 infliximab 라는 약을 사용하기도 합니다.
또한 심초음파 검사를 통해 관상동맥 합병증의 유무를 주기적으로 추적 관찰 합니다.
가와사키병
관상동맥 확장
관상동맥류
갑상샘기능항진증
갑상샘기능저하증
선천성 갑상샘기능저하증
하시모토 갑상샘염
그래이브스병
갑상샘 비대
갑상샘 낭종
갑상샘 결절
2차 고혈압의 가능성이 높은 경우 원인 질환을 찾아내기 위한 검사가 필요하며, 신질환이 가장 많고, 혈관 질환, 내분비 질환 등이 원인이 될 수 있습니다.
원발성 고혈압
신성 고혈압
운동 장애와 학습 장애가 동반되기도 합니다.
원인이 확실하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 요인, 출생시 뇌손상, 신경화학적/생리적 요인, 정신사회학적 요인 등 매우 다양한 요인이 거론되고 있습니다.
최근 연구들은 ADHD 증상이 청소년기 또는 성인기까지도 지속될 수 있음을 보여주었고, 연령이 증가함에 따라 학습 문제와 정서적, 사회적 문제는 더 심해질 수 있습니다.
뚜렷한 신경학적 문제가 없는 경우 조기에 발견하여 적절한 치료를 받을수록 예후가 좋은 편입니다.
본 클리닉에서는 소아정신과 전문의의 면밀한 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있습니다.
이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
과잉행동 주의력결핍
ADHD
산만한 아이
충동성
부모에 대한 반항, 공격적인 행동을 보이고, 무단결석, 도벽을 보이며, 주의 집중에 어려움이 있고 학습 의욕이 떨어져 성적의 저하를 보이는 경우가 많습니다.
정신 치료, 놀이 치료, 행동 치료, 인지 치료, 약물 치료 등을 통해 치료합니다.
소아청소년들의 불안증은 초조함이나 부산함, 짜증 등의 모습을 보이는 아이들의 마음이 편하지 않은 상태를 일컬으며 새학기증후군이라 불리는 분리불안, 강박증, 아뇨증 등도 포함합니다.
아이가 부모와 떨어지는 것을 무서워하여 학교를 가지 않으려는 분리불안장애, 자꾸 머리 속에서 한가지 생각이 떠나지 않고 그와 관련된 말이나 행동을 되풀이하는 강박장애, 잠을 자는 사이에 소변을 보게 되는 야뇨증을 치료합니다.
양극성장애는 기분이 들뜨고 과운동 상태가 되며, 심한 경우 환청, 과대망상 등을 보이는 조증(mania) 상태와 그와 반대인 우울증 상태가 반복되는 질환으로 흔히 조울증이라고 불립니다.
소아청소년에서는 감정조절의 어려움이나 충동성을 주로 보이기도 합니다.
과잉행동 주의력결핍(ADHD)와 감별하기 어려운 경우가 많으나 ADHD에 비하여 발병의 시기가 뚜렷한 점, 삽화가 뚜렷한 점, lithium에 대한 반응이 양호한 점 등이 다릅니다.
치료로는 약물치료가 있으며 전체적인 반응은 비교적 양호하다고 알려져 있습니다.
본 클리닉에서는 소아정신과 전문의의 면밀한 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있습니다.
이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
우울증
불안증
짜증
감정기복
분노발작
양극성장애
조울증
하기도감염
크루프
급성 후두개염
기관지염
폐렴
난청(hearing loss)
전농(deaf)
인공와우
환자의 염색체 핵형을 분석하여 진단할 수 있습니다.
성장호르몬 치료가 키 성장에 효과가 있으며, 이차성장의 발현과 월경 유도를 위한 여성호르몬 치료의 적응이 됩니다.
유소아기 잦은 중이염의 치료 및 청력평가를 요하며, 선천성 심장질환이 있으면 이에 대한 치료 및 관리를,
선천성 심장질환이 없었더라도 성인기에 도달하면 심장 대동맥 등의 평가가 필요합니다.
갑상샘의 정기적인 평가, 그리고 비만, 혈당, 혈압, 콜레스테롤을 포함한 대사적인 합병증의 정기적인 평가 및 치료를 시행합니다.
유전상담을 통해 환자 가족의 보인자 검사, 증상 전 검사, 산전 검사에 대한 정보를 제공함으로써 고위험 가족의 조기 진단, 치료 및 예방 또한 도모할 수 있겠습니다.
터너증후군
본 클리닉에서는 소아정신과 전문의의 면밀한 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있습니다.
이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
틱장애
뚜렛장애
신생아 혈관종
본 클리닉에서는 경험 많은 의료진이 풍부한 경험을 바탕으로 진료하며 소아청소년과, 소아비뇨기과, 소아영상의학과 의료진이 함께 분과간 긴밀한 협진 체계를 통해 환자들에게 더 나은 진료를 제공합니다.
혈뇨
Hematuria
알레르기 비염
본 클리닉에서는 환자에서 보이는 증상 및 징후와 관련된 여러 원인을 추정하고, 다양한 유전학적 검사 기법 중 적절한 검사의 선택과 시행을 통하여 원인을 과학적으로 규명하고 있습니다.
유전적인 원인 확인된 경우에는 유전상담을 통해 환자 가족의 보인자 검사, 증상 전 검사, 산전 검사에 대한 정보를 제공함으로써 고위험 가족의 조기 진단, 치료 및 예방 또한 도모할 수 있습니다.
다발성 기형
선천성 기형
유전성 기형
예방접종은 감염병의 조절을 위해 가장 효과적이고 중요한 방법으로 알려져 있습니다.
오늘날 많은 수의 백신들이 개발되어, 그 접종 시행 방침이 날이 갈수록 복잡해지고 있습니다.
예방접종을 잘못 시행했을 때는 부작용의 빈도도 늘어날 뿐더러 백신의 효과도 기대만큼 나오지 않을 수 있습니다.
따라서 여러 가지 특수 상황에서의 예방접종, 그리고 새로 도입되는 백신 접종에 대해서는 전문가의 의견과 경험이 중요합니다.
예방접종
따라잡기
감각, 인지, 지각, 소통, 그리고 행동의 이상뿐만 아니라 뇌전증이나 이차적인 근육 골격 문제들을 수반하는 경우가 많습니다.
뇌성마비는 정적인 뇌병증이지만 다른 진행성 뇌병증과 감별이 매우 중요하며 진단 후에도 각 증상에 맞춘 운동 재활 및 작업치료가 환자의 삶에 질을 결정합니다.
특히 어린이의 경우 재활을 통한 기능 향상의 잠재력이 매우 높으므로 적극적인 진단과 치료가 중요합니다.
경직은 뇌성마비, 뇌졸중, 외상성뇌손상, 척수손상, 종양 등 중추신경계의 질환이나 손상에 의해 나타는 대표적인 증상의 하나입니다.
근육의 긴장도가 증가한 상태로 관절 운동범위를 감소시키는 것과 함께 수의적 운동기능을 상실하게 하는 등의 기능 장애를 초래하게 됩니다.
따라서 적절한 시기에 진단하고 치료하는 것이 환자의 기능 회복에 이상적이라 할 수 있습니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과, 소아재활의학과의 긴밀한 연계를 통해 뇌성마비에 대한 정확한 원인 진단 및 환자의 상태 평가를 바탕으로 환자에게 필요한 재활 치료 및 운동 기능 향상에 도움이 되는 근골격계 교정 및 수술적 치료 등을 통합적으로 관리, 제공하고 있습니다.
뇌성마비
외상성뇌손상
척수손상
경직
본 클리닉에서는 신생아세부전문의와 함께 아기를 평가하고 시기에 맞는 적절한 치료를 진행하게 됩니다.
신생아일과성빈호흡
신생아태변흡인증후군
선천성폐렴
비만이 가장 흔한 임상 증상이며 대부분 목과 얼굴, 복부에 지방 분포가 있어 둥근 형태를 나타내며, 안면 홍조, 어깨 부위의 지방침착 등이 동반 됩니다.
성장 지연 및 성 발달의 지연도 관찰되며 근육 약화와 골다공증, 고혈압등이 나타납니다.
덱사메타손 억제 검사 등의 호르몬 검사를 통해 진단이 되면 필요시 뇌 MRI 복부 초음파 등을 추가로 시행할 수 있습니다.
부신 기능 부족증
부신 위기
선천 부신 과다 형성증
쿠싱증후군
변비
이것이 치유되는 과정에서 섬유화되고 짧아지면서 양쪽 근육의 길이에 차이가 나서 머리가 기울어진 자세가 되는 것입니다.
이 외에도 선천적으로 목에 있는 척추뼈에 이상이 생겨 사경이 발생할 수도 있습니다.
병력, 증상, 진찰 소견 등을 종합하여 진단하는며 필요시 초음파 검사, 경추 x ray, 안과 검사 등의 추가 검사가 필요할 수 도 있습니다.
또한 간혹 고관절이형성증 또는 척추의 문제 등이 동반되는 경우가 있으므로 이에 대한 평가도 필요합니다.
각각의 원인에 따라 비수술적 치료 또는 수술적 치료로 나뉘게 됩니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과, 소아재활의학과, 소아정형외과의 긴밀한 연계를 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
선천성 근육성 사경
환축추 회전 아탈구
다지증
합지증
방아쇠 수지
성장판 등 아직 골화되지 않은 연골 조직이 남아있고, 골막이 두껍고 질기다는 것입니다.따라서 소아의 골절은 성인과는 다른 양상을 보이게 됩니다.
성장판은 주변의 인대나 골조직보다 약하기 때문에 외력이 가해질 때 쉽게 골절될 수 있으며,
두꺼운 골막으로 골절편의 전위가 덜 일어나고, 파열되지 않은 쪽 골막은 정복 후에 골절을 안정시키는 데 도움이 될 수도 있습니다.
이러한 특징을 잘 이해하고 단순히 뼈만 붙히는 치료만이 아니라 여러 합병증에 대해서도 고려하는 것이 필요합니다.
본 클리닉에서는 소아정형외과 전문의의 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
소아골절
성장판
상완골 과상부 골절
상완골 외과 골절
요골두 아탈구
대퇴골 간부 골절
족근관절 골절
치료가 필요한 족부 기형 및 변형인 경우 그 정도와 발의 유연성에 따라 도수 신연 운동, 석고 고정, 힘줄 이전술, 뼈수술, 외고정 장치를 이용한 변형 교정 등을 시행하게 됩니다.
본 클리닉에서는 소아정형외과 전문의의 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
내반슬
외반슬
내반주
외반주
선천 만곡족
선천 종외반족
선천성 수직 거골
중족골 내전증
요족
까치발
운동 발달, 언어 발달, 인지발달, 그리고 사회성 발달 (부모 또는 또래와의 상호작용) 중 어느 한 영역에서라도 발달이 느린 경우, 또한 조산아, 외상성 뇌손상, 소아 뇌전증, 소아 뇌졸중 등 발달 지연 또는 장애의 위험요인을 가지고 있는 소아에서 진료가 필요합니다.
신생아 ~ 생후 6개월 미만: 우는 힘이 약하거나 젖을 잘 빨지 못하고 몸무게가 잘 늘지 않는 경우, 사지가 너무 뻣뻣하거나 또는 반대로 너무 힘이 없고 늘어지는 경우, 눈맞춤이나 따라보기가 잘 안 되는 경우, 목가누기 또는 뒤집기가 잘 안 되는 경우, 시각 또는 청각 자극에 반응이 없거나 적은 경우 생후 6개월 ~ 12개월: 뒤집기가 안 되는 경우, 다리에 힘을 못 주고 앉거나 기지 못하는 경우, 자세에 이상이 있거나 양측의 비대칭이 있는 경우, 혼자 서거나 걷지 못하는 경우 본 클리닉에서는 신생아세부전문의와 함께 아기를 평가하고 시기에 맞는 적절한 치료를 진행하게 됩니다.
이른둥이 및 저체중출생아의 발달 지연
본 클리닉에서는 심전도, 심장초음파 등의 검사를 통해 쉽게 병적 심잠음과 무해성 심잡음을 구분하고 그에 맞는 적절한 치료 및 추적관찰 계획을 세우게 됩니다.
※ 토요일을 제외하면 내원 당일 심초음파 검사가 가능합니다.
심잡음
본 클리닉에서는 이러한 질환들에 대한 정확한 진단, 치료 및 추적관찰 계획을 세우게 됩니다.
흉부진찰 및 가슴 x-ray, 심전도 등을 통해 주요 질환 가능성이 있는지 살펴보고
정밀한 검사를 요하는 경우 혈액검사, 심장초음파, 운동부하검사 등을 시행하게 됩니다.
흉통
위식도역류
늑연골염
본 클리닉에서는 소아청소년과 및 이비인후과 전문의의 긴밀한 연계를 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며,
이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
코골이
수면무호흡증
① 출생 시부터 근력 및 근긴장도 저하
② 운동 발달 지연
③ 얼굴근, 호흡근 이환으로 인한 근병증의 특징적인 얼굴 모양
④ 건반사의 저하
⑤ 척추 측만이나 높은 입천장
⑥ 정상 또는 약간 상승된 혈청 CK 수치
⑦ 근원성 근전도 이상 소견 등
의 소견을 보입니다.
임상 소견으로는 감별진단이 어려우며, 근조직 검사를 통한 조직학적, 전자 현미경적 소견에 의해
여러 질환으로 분류되고, 최근에는 유전자 검사를 통해 진단이 이루어지기도 합니다.
동반될 수 있는 합병증을 관리하고 물리 치료 등의 보조적 치료를 시행하여 최대한 근력을 보존하려는 관리가 필요합니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과, 소아재활의학과의 긴밀한 연계를 통해 정확한 진단 및 치료 등 더 나은 의료 서비스를 제공하고 있습니다.
근이영양증
듀센형 근이영양증
선천성 근병증
네말린 근병증
중심핵성 근병증
미오튜불라 근병증
희귀근육병
피부근염
상세불명의 근력 악화
근강직성 근이영양증
선선천성 근강직성 이영양증
미토콘드리아 근병증
대사성 근병증
척수성 근위축증
길랑바레 증후군
만성 염증성 탈수초성 말초신경병증
샤코마리투스 병
유전상담을 통해 환자 가족의 보인자 검사, 증상 전 검사, 산전 검사에 대한 정보를 제공함으로써 고위험 가족의 조기 진단, 치료 및 예방 또한 도모할 수 있습니다.
입술갈림증
구순열
입천장갈림증
구개열
일반적으로 소아청소년기에는 총콜레스테롤 <170mg/dL, 저밀도지단백(LDL) 콜레스테롤 <110mg/dL, 중성지방 <75mg/dL(10세 미만), <90mg/dL(10세 이상), 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤 >45mg/dL이 정상범위로 보고있습니다.
식단 관리 및 약물 요법 등으로 치료하며 비만과 동반된 경우 체중감량이 큰 도움이 됩니다.
※ 일반적으로 검사 전 최소 8시간 이상 금식이 필요합니다.
고지질혈증
이상지질혈증
고콜레스테롤혈증
수 차례 검사에서 계속 단백뇨가 나오는 지속성 단백뇨나 단백뇨와 더불어 혈뇨가 동반되면 사구체 신장염의 가능성이 높기 때문에 이들에 대해서는 정밀검사가 필요합니다.
따라서 소변에 단백뇨가 검출되면 일단 아침소변으로 재검 해 보고 아래와 같이 4가지 형태로 분류해 3, 4번째형의 단백뇨이면 정밀검사를 받아야 합니다.
일시적 단백뇨
기립성 단백뇨
지속성 단백뇨
혈뇨가 동반된 단백뇨
신증후군
사구체 신장염
정상 요관은 방광벽으로 비스듬히 들어가 혈관의 판막과 같은 기전에 의해 소변의 역류가 일어나지 않지만 여기에 구조적인 이상이 있는 경우나, 비정상적으로 방광의 압력이 높은 경우 (하부 요로의 폐쇄)에 역류가 될 수 있습니다.
이는 신우신염, 역류 신병증, 신성 고혈압등의 유발 요인이 될 수 있으므로 정확한 진단이 필요합니다, 진단은 배뇨 방광 요도 조영술 (VCUG)로 진단하고 역류의 정도를 분류합니다.
추가적으로 요로계 기형, 신장의 흉터 유무 또는 손상의 정도를 파악하기 위해 신장 초음파, DMSA 신 스캔 등의 검사를 할 수 있습니다.
본 클리닉에서는 경험 많은 의료진이 풍부한 경험을 바탕으로 진료하며 소아청소년과, 소아비뇨기과, 소아영상의학과 의료진이 함께 분과간
긴밀한 협진 체계를 통해 환자들에게 더 나은 진료를 제공합니다.
방광요관역류
부정맥은 불규칙한 맥박, 빠른맥, 느린맥으로 나눌 수 있는데, 발작성의 심한 빠른 맥은 수시간, 수일 지속되는 경우 서서히 심기능을 저하시켜 실신, 심부전을 일으킬 수 있고, 심한 느린맥 또한 실신을 일으킬 수 있습니다.
부정맥은 진단에 따라, 치료가 필요 없이 경과 관찰하는 가벼운 종류의 부정맥이 있는가 하면, 약물을 복용하여 부정맥의 재발을 막는 경우도 있고 초등학교 고학년이상인 경우 전극도자 절제술을 시행할 수 있습니다.
24시간 심전도 모니터 검사, 운동부하 검사 등을 통해 감별진단에 도움을 줄 수 있습니다.
부정맥
빈맥
서맥
비만
대사증후군
이상지질혈증
빈뇨
다뇨
과민 방광
환자가 내원하게 되면 신체검진 및 방사선검사 등을 통하여 현 상황과 향후 발생할 길이 차이의 정도를 예측하고, 치료방법으로는 경과 관찰, 신발 깔창, 급속 교정술, 점진적 교정술 등이 있습니다
클리닉에서는 소아정형외과 전문의의 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며,
이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하고, 소아재활의학과와 긴밀한 연계를 통해 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
특발성 편측 비대증
특발성 편측 저신장
선천성 비골 형성부전
골절 후 과성장
성장판 손상 후유증
원인에 따라 성호르몬 투여 또는 성호르몬자극호르몬 투여등의 치료 방침이 달라지므로 혈액검사를 통한 호르몬 검사, 염색체 검사, 초음파 검사 등을 통한 감별진단이 중요하겠습니다.
1차 생식샘 저하증
2차 생식샘 저하증
작은 음경증
클라인펠터증후군
터너증후군
누난증후군
생식샘 발생 장애
구조적 문제의 삼킴 장애가 있을 경우에는 흡인 및 호흡곤란이 문제가 됩니다.
삼킴 장애는 영유아의 성장 문제를 일으키고 장기적으로는 면역 저하 및 감염으로 인한 잦은 입원의 원인이 되므로 삼킴 장애의 원인을 잘 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.
이를 위해 영아 또는 유아의 구강 운동, 삼킴 및 상부 위장관 기능을 평가하고, 영양 상태와 섭취를 평가 하여 진단에 따라 내과적 치료, 수술적 치료 또는 재활 치료를 할 수 있도록 통합적인 관리가 필요합니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과, 소아재활의학과의 긴밀한 연계를 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며,
이러한 진단을 바탕으로 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
분문 이완불능증
영아 윤상인두 부조화
윤상인두 이완불능증
위식도 역류증
키가 같은 연령, 같은 성별의 어린이의 3백분위수 미만인 경우로 정의되는데, 일반적으로 병적 저신장과 정상 변이 저신장으로 나뉘게 됩니다.
정상 변이 저신장의 경우에는 가족성 저신장, 체질적 성장지연이 이 있고, 병적 저신장의 경우에는 성장호르몬의 결핍, 근골격계의 이상, 특발성 저신장 등이 해당합니다.
저신장을 주소로 내원 한 경우 기본 검사로 혈액검사 및 X ray, EOS 영상 검사 등을 시행하며 필요한 경우 2박 3일정도 입원하여 복합뇌하수체기능 검사 및 MRI 검사를 시행하게 되고, 성장호르몬 결핍증 여부를 확인하게 됩니다.
치료로는 적응증에 맞는 경우 성장호르몬 치료를 할 수 있습니다.
기립한 상태에서 척추, 골반 및 하지 골격의 정렬을 촬영하는 검사로 국내에서는 본원에 처음으로 도입되었으며
① 일반 엑스레이에 비해 1/10 수준의 적은 방사선량
② 약 10~25초 정도로 짧은 시간에 전 후면 및 측면 전장을 촬영할 수 있고 3차원 이미지 구성도 가능하여 오차를 최소화 하여 정확한 평가가 가능하다는 점이 특장점으로
척추 측만증과 척추 및 골반의 뒤틀림, 양 하지 길이의 차이 등을 확인하는데 아주 유용한 검사입니다.
이를 통해 숨어있는 1cm를 찾는데 도움을 줄 수 있습니다.
저신장
성장호르몬결핍증
특발성저신장
2차 성징의 출현이 여아에서 8세, 남아에서 9세 이전에 나타나는 경우로, 여아에서 훨씬 흔합니다.
성조숙증은 시상하부-뇌하수체-생식샘 축의 조기 성숙되어 오는 중추성 성조숙증과, 그렇지 않은 말초성 성조숙증으로 나뉘게 됩니다.
성조숙증은 여성의 경우 초경이 너무 빨라지면서 정신 신체적 스트레스를 받게 되고, 골성숙이 가속화 되면서 성장판이 일찍 닫히게 되어 최종 성인키의 손해가 있을 수 있습니다.
중추성 성조숙증
말초성 성조숙증
저신장
"척추 측만증은 척추가 좌우로 휘는 질환이고, 척추 후만증은 척추가 앞뒤로 굽는 질환입니다.
하지만 실제로는 척추체들의 3차원적인 변형을 보입니다.
원인으로는 척추의 선천 기형에 의한 경우, 신경 근육성 질환에 의한 경우, 유전성 골 질환의 한 증상인 경우, 신경섬유종증과 같이 척추 주변 조직에 이상이 있어서 발생하는 경우등이 있지만 아무런 기저 질환 없이 발생하는 특발성 측만증이 대다수를 차지합니다.
선천 기형에 의한 측만증은 나이가 들면서 만곡이 더 심해지는지 면밀하게 감시해야 하며, 만곡이 진행하는 경우에는 조기에 수술적 치료를 통해 진행을 억제해야 합니다.
청소년기의 특발성 척추 측만증은 만곡의 정도와 나이를 고려하여 경과 관찰, 보조기 치료 또는 수술적 치료를 선택합니다.
본 클리닉에서는 소아정형외과 전문의의 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하고, 소아재활의학과와 긴밀한 연계를 통해 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
"
척추 측만증
Scoliosis
척추 후만증
Kyphosis
선천성척추기형
"발바닥의 아치는 생후 3세가 지나야 형성되기 때문에 그 이전에는 아치가 관찰되지 않는 것이 정상이고, 발바닥의 윤곽이 어른과 비슷하게 되는 생후 5~6세에도 체중 부하로 아치가 소실되면 편평족이라고 합니다.
사춘기 이전에는 대부분 증상이 없으며 치료가 필요하지 않지만 사춘기 이후에 발의 불편감이나 피로감을 호소할 경우 신발 삽입물이나 수술적 교정술을 고려할 수 있습니다.
본 클리닉에서는 소아정형외과 전문의의 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하고, 소아재활의학과와 긴밀한 연계를 통해 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
"
평발
편평족
유연성 편평족
청색증이나 호흡곤란을 동반하는 중대한 선천성 심장병은 신생아기에 발견되어 수술까지 받는 경우가 많지만
그렇지 않은 심장병은 성장, 발육 상태를 보며 추적관찰하면 자연 치유되는 경우가 훨씬 많습니다.
본 클리닉에서는 이러한 질환들에 대한 정확한 진단, 치료 및 추적관찰 계획을 세우게 됩니다.
선천성 심질환
태아 수신증의 가장 흔한 원인은 폐쇄 요로 질환이고, 요로 폐쇄가 초기 태아기에 발생했다면 출생 후 신장 발생 장애, 다낭 형성 이상 신장 등의 신장 기형에 대한 확인이 필요합니다.
폐쇄 요로 질환 외에는 방광 요관 역류, 중복 요관, 비 폐쇄 큰 요관증 등이 원인이 될 수 있습니다.
이러한 수신증은 산전 초음파 및 출생 직후 신장 초음파로 확인이 가능하고, 필요하면 추가적으로 배뇨 방광 요도 조영술(VCUG), 이뇨성 신 스캔, CT, MRI 등을 시행해 볼 수 있습니다.
본 클리닉에서는 경험 많은 의료진이 풍부한 경험을 바탕으로 진료하며 소아청소년과, 소아비뇨기과, 소아영상의학과 의료진이 함께 분과간 긴밀한 협진 체계를 통해 환자들에게 더 나은 진료를 제공합니다.
선천성 수신증
신우요관이행부 협착
요관방광이행부 협착
거대요관, 중복요관
요관류
이소성요관
반복적 또는 만성적으로 먹지 못하는 물체를 먹는 습관 장애로, 어린이는 보통 첫돌까지는 물체를 입에 넣거나 빠는 경우가 많지만, 만 2세가 지난 후에도 지속되면 비정상입니다.
이식증은 어른들이 잘 돌보아 주지 않거나 관심을 주지 않을 때 잘 생기고, 지능 발달의 지체가 있거나, 영양 상태가 나쁜경우가 많습니다.
거식증이라고 불리는 신경성 식욕 부진과 폭식증의 경우 먹는 행동에서의 장애가 주된 증상으로, 두 장애 모두 체형과 체중이 자신에 대한 평가에 과도한 영향을 끼친다는 점을 공통적인 특성으로 가집니다. 전형적인 경우는 사춘기를 전후하여 여아에서 많이 나타납니다.
치료의 목표는 크게 두 가지로, 하나는 정상적인 영양 상태의 회복이고, 다른 하나는 심리적 문제의 해결 또는 가족들 간의 갈등을 해결하는 것입니다.
행동 치료, 인지 치료, 약물 치료, 가족 치료, 환경 치료 등 모든 방법이 다 시도 될 수 있습니다.
본 클리닉에서는 소아정신과 전문의의 면밀한 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있습니다. 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
이식증
신경성 식욕 부잔
거식증
폭식증
본 클리닉에서는 신생아세부전문의의 전문적인 진료를 통해 발열성 질환이 의심되는 신생아를 평가하고 치료하게 됩니다.
신생아패혈증
신생아뇌수막염
신생아요로감염
발열질환
소아의 설사의 원인은 감염성 설사와 비 감염성 원인으로 생길 수 있습니다.
비 감염성 설사의 원인으로는 항생제 사용에 의한 설사, 감기나 요로 감염, 급성 중이염 등 장 이외의 감염에 있을 때 설사 중이 동반되는 장외 성 설사, 너무 많이 먹이거나, 분유를 너무 진하게 탔을 경우, 영양불량, 우유나 콩 등에 의한 알레르기성 설사가 있습니다.
본 클리닉에서는 신생아세부전문의와 함께 아기를 평가하고 적절한 치료를 진행하게 됩니다.
신생아 변비
신생아 설사
모유변
"서혜부 탈장은 저절로 막히지 않아 수술적 치료가 필요합니다.
탈장된 복강 내 장기(장, 난소 등)가 다시 복강 내로 복원이 쉽게 된다면 큰 문제가 없지만, 복원되지 않으면, 작은 틈에 끼인 혈관이 탈장된 장기로의 혈액 공급을 못하게 되어 탈장된 장기가 괴사될 수 있으며, 이를 교액(Strangulation)이라고 합니다.
따라서 서혜부 탈장의 발견시에는 최대한 빠른 시기에 수술을 시행해야 합니다.
수술 방법으로는 절개,복강경 교정술의 두 가지 방법이 있으며,환자의 증상,나이,전신 상태,반대쪽 탈장의 가능성 등을 고려하여 방법을 결정하게 됩니다.
배꼽 탈장은 울거나 복벽에 긴장이 높아질 때 배꼽 부위의 튀어나온 종괴로 보이고, 긴장이 풀린 상태에서는 작아지거나 복부 안쪽으로 들어가게 됩니다.
교액 탈장이 발생되는 경우가 드물고 경과 관찰하면 많은 경우에서 저절로 막히므로 생후 2세까지는 지켜보면서 기다리게 됩니다.
그러나 그 이후가 되어도 막히지 않는 경우는 수술을 해 주어야 합니다.
본 클리닉에서는 소아 외과와 연계하여 정확한 진단 및 가장 적절한 치료를 진행하게 됩니다.
"
서혜부 탈장
배꼽 탈장
황달이 심하면 신경계에도 영향을 미치게 되는 경우가 있으므로 병적 황달을 일으키는 질환을 감별하는 것이 중요하며, 광선 치료나 교환 수혈 등으로 신경계 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.
본 클리닉에서는 황달을 진단하고 치료 시기와 방법을 상담하여 아기가 황달로 문제가 되지 않도록 진료하게 됩니다.
신생아 황달
모유 황달
신생아 간염
담도폐쇄
본 클리닉에서는 정기 스케쥴에 따라 전문의의 면담을 통해 아이가 적절히 성장하고 발달하는지 평가합니다.
이는 아이의 정상적인 발육을 돕고 질병이나 발달 이상을 조기에 발견하여 예방 및 치료에 도움이 됩니다.
신생아관리
육아상담
"소아의 아토피 피부염은 음식물이나 흡입 물질에 대한 알레르기 반응이 발생한 피부 질환을 말합니다.
아토피 피부염은 그 자체로 삶의 질을 악화시키기도 하지만, 추후 학동기 및 청소년기 알레르기 질환으로 이어지는 첫 관문이라는 점에서 신생아 시기부터 관리해야 하는 질환입니다.
본 클리닉에서는 흔한 아토피 피부염의 약물적, 비 약물적 관리, 아토피 피부염의 악화인자에 대한 관리법을 교육하여 포괄적이고 전문적인 진료를 시행하고 있습니다.
"
아토피 피부염
"소아 암 환자에서 종양으로 인하여 뇌 및 척수를 포함하여 신경계에 손상이 발생하는 경우, 조기에 재활치료를 시작함으로써 신경 회복이 이루어지도록 합니다.
또한 항암제 사용으로 인해 말초신경계에 손상이 발생하는 경우 근력운동을 시행하여 이차적으로 발생할 수 있는 장애를 줄이고, 필요할 경우에는 보장구를 처방하고 있습니다.
또한 두경부/뇌에 종양이 있는 환아에서 삼킴 장애가 흔하여, 이러한 환아들에게 연하 기능 평가 및 연하치료를 시행합니다.
마지막으로 장기간 침상 안정으로 인해 쉽게 기능이 회복되기 힘들 경우에 기립기 및 평행봉 보행을 통해 활동을 늘려주도록 합니다.
본 클리닉에서는 소아재활의학 전문의의 풍부한 경험을 바탕으로 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
"
소아 암
"어지럼은 뇌, 귀(평형기관), 전신 문제 등 여러 원인에 의해서 나타날 수 있습니다.
소아에서 어지러움은 양성 돌발성 현훈이 가장 흔하나 이석증, 전정신경염, 전정 편두통처럼 성인 질환들도 드물지 않게 나타납니다.
또한 뇌종양, 뇌혈관 질환 등 신경계 및 심혈관계 질환(실신)등의 심각한 원인에 의해서 생길 수 있어 이에 대한 정밀한 검사도 필요할 수 있습니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과 및 이비인후과 전문의의 긴밀한 연계를 통해 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
"
뇌전증
편두통
소뇌기능이상
실신
기립성 저혈압
양성돌발성현훈
이석증
메니에르병
전정신경염
"언어는 인간만이 가진 특성으로 인지 발달, 정서 발달, 사회성 발달과도 밀접한 관계를 가지고 있습니다.
따라서 여러 가지 이유로 언어 발달에 문제가 있는 경우 이후 정상적 발달이 방해받게 됩니다.
대상으로는 발달 장애에 의한 언어 장애 (자폐증, 정신지체, 발달성 언어장애), 신경 언어 장애 (외상으로 인한 실어증, 뇌성마비 등으로 인한 언어장애), 조음 장애 (기질적 혹은 기능적 이유로 발음에 문제를 가진 경우), 음성 장애 (기질적 혹은 기능적 이유로 음성의 강도, 음질에 문제를 가진 경우), 유창성 장애 (말의 자연스런 흐름이 근육의 긴장이나 심리적 원인 등으로 방해받는 경우) 등이 있으며 문제의 발견 보다는 아이가 가진 언어의 잠재력 및 의사소통 기능을 평가 하기 위해 아동의 연령 및 수준에 맞게 다양한 평가 프로그램을 사용하고 그 평가를 바탕으로 치료 프로그램을 운영합니다.
여러 형태의 자극과 접촉을 통하여 자신의 감정 표현은 물론 상호간의 인간관계를 원만히 하고 개인적, 사회적으로 적절한 의사소통 능력을 기를 수 있게 하는 것이 목적입니다.
본 클리닉에서는 이와 같이 다양한 프로그램과 교구를 사용하여 아동이 자연스러우면서도 보다 빠르게 언어를 발달시킬 수 있도록 최선을 다하고 있습니다.
"
발달성 언어장애
자폐증
정신지체
실어증
뇌성마비로 인한 언어장애
조음장애
음성장애
유창성장애
"남자에서 유선 조직이 생기는 것을 말합니다.
대부분의 남자 신생아에서 생기는 여성형 유방은 모체의 호르몬 영향으로 인해 발생되며 수주 내에 사라지는 반면, 사춘기 남아에서 생기는 생리적 여성형 유방은 14세경에 흔하며 에스트로겐과 테스토스테론의 균형이 깨질 때 나타나지만 원인이 불확실한 경우도 있습니다.
대개 수 개월 내에 자연 소실되나 드물게 2년까지도 지속될 경우도 있습니다.
양측성 또는 일측성, 대칭 또는 비대칭 모두 가능하며 만지면 통증이 있을 수 있습니다.
병적인 경우의 감별이 필요하며, 병적인 경우가 아니라면 환자에게 안심시켜드리고 심한 경우에만 항에스트로겐 약물 등을 써 볼수 있으며 외과적 수술은 아주 제한된 특별한 경우에만 고려합니다.
"
여성형유방
날이 갈수록 늘고 있는 국내외 해외여행객들로 인해, 여행 시 생길 수 있는 여러 질환들에 대한 적절한 예방과 진단과 치료가 강조되고 있습니다.
여행지에 따라 다양하게 요구되는 예방 백신 및 예방약, 감염 예방 수칙 등은 전문 의료진에 의한 세심한 평가와 계획을 통해 적절히 준비될 수 있으며 여행객의 귀국 후 감염병의 진단과 치료에 대해 포괄적이고 전문적인 진료를 시행하고 있습니다.
해외여행
예방 접종
풍토병
영유아기는 성인과 달리 지속적인 성장이 이루어지는 시기입니다.
적절한 양의 영양이 공급되지 못할 경우 돌이킬 수 없는 성장 지연을 초래할 수 있고 키나 체중이 작을 뿐만 아니라 인지 기능에도 영향을 줄 수 있으므로 원인 진단과 적절한 치료(영양 보조식 공급, 경관 영양법, 정맥 영양법 등)을 통해 적절한 성장과 발달이 이루어 질수 있도록 도와주어야 합니다.
흡수장애 증후군
위식도역류증
크론병
짧은 창자 증후군
"외부 생식기가 비전형적인 신생아, 외부 생식기가 여성형이지만 음핵비대, 음순 후방부 융합, 서혜부/음순 종괴가 있는 신생아, 외부 생식기가 남성형이지만 잠복고환, 심한 요도하열인 신생아, 성분화 이상의 가족력이 있는 신생아와 산전 염색체와 외부 생식기 모습이 다른 신생아에서는 성분화 이상에 대한 검사가 필요합니다.
염색체 검사를 바로 시행하고, 혈액 검사로 선천성 부신 과형성에 대한 감별, 안드로젠 및 안드로젠 전구물질의 측정, hCG 투여 전후의 남성 호르몬과 DHT의 측정, 생식샘 자극 호르몬 농도, SRY 유전자 유무 검사 등을 시행합니다.
또한 영상학적 검사로 방광요관역류검사, 비뇨기계 내시경, 골반 초음파, CT, MRI 등을 할 수 있습니다.
성 결정은 부모, 소아청소년과 의사, 비뇨기과 의사 등의 합의하에 이루어져야 하고 경우에 따라서는 정신 심리적 치료, 호르몬 치료가 필요합니다.
"
외부생식기 이상
모호한 성기
선천성 부신과형성증
진단 내시경을 통해 헬리코박터 파일로리 감염과 십이지장궤양 및 만성 복통, 영아의 설사, 음식 알레르기 등과 더불어 크론병과 궤양성 대장염 같은 염증성장질환을 진단하고 상태에 따라 최적의 치료방법을 제공합니다.
또한 위장관 이물 제거, 폴립절제, 출혈이 있는 경우 결찰술 등을 시행하고 있습니다.
위장관 이물질
소화성 궤양
헬리코박터 파일로리 감염
위식도역류증
크론병
궤양성대장염
알레르기성직장대장염
연소성용종
이 아이들은 발달 지연 및 인지기능 저하, 주의력 결핍, 행동 문제 등이 발생할 위험이 높으며, 장기적으로는 학습 장애와 학교 및 사회 적응의 문제를 겪을 위험이 높습니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과, 소아재활의학과의 긴밀한 연계를 통해 발달 평가, 시력 검사, 청력 검사 등을 시행하여 상담을 제공하고 있으며, 환아의 발달 지연 정도에 따라 재활치료, 언어치료 및 작업치료 등을 제공하고 있습니다.
이른둥이 및 저체중출생아의 발달 지연
클리닉에서는 이른둥이 또는 부당경량아로 출생한 영유아들의 영양 상태와 성장을 평가하고 성장을 저해하는 질환 여부를 확인합니다.
만 4세 이후에도 성장 지연이 지속되는 경우 성장호르몬 분비를 평가하여 호르몬 치료를 고려하게 됩니다.
혹은 따라잡기 성장이 과도한 경우 발생할 수 있는 비만, 조기사춘기, 대사증후군에 대한 평가 및 적절한 치료를 제공하고 있습니다.
이른둥이 및 부당경량아의 성장 지연
이유식을 하면서 발생하는 어려움에 대한 상담을 진행합니다.
올바른 이유식의 시기, 식단, 방법 등에 대한 상담을 합니다.
이유식 교육
난청의 정도에 따라 향후 발생하는 아이의 장애 정도는 다양하게 나타납니다.
40dB에서 90dB의 중등도 및 고도의 난청의 경우에는 보청기와 같은 청각재활기기를 이용하여 어느정도 언어 습득이 가능하고, 본인 또는 부모님의 노력 여하에 따라서 적절한 언어발달 및 학습능력을 성취할 수 있습니다.
그러나 90dB이상의 심도 난청에서는 보청기는 한계를 가지게 되고, 언어습득이 제한적입니다.
적절한 언어발달을 하지 못하면, 정상적인 사회활동을 하지 못하고, 높은 학업성취를 기대하기 어렵게 되므로 조기에 와우이식 수술이 필요합니다.
본 클리닉에서는 이비인후과 전문의의 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
난청(hearing loss)
전농(deaf)
중이염은 4세까지 호발하며 급성 감염 여부에 따라 화농성(급성 중이염)과 비화농성(삼출성 중이염)으로 구분합니다.
급성 중이염은 약물로 치료하지만, 삼출성 중이염은 난청이 동반되지 않는지 평가가 중요합니다.
삼출성 중이염이 양측성이거나 시간이 오래 경과한 경우, 고막 구조 이상이 동반된 경우, 난청이 있는 경우라면 고막 절개술 또는 환기관 삽입을 고려해야 합니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과 및 이비인후과 전문의의 긴밀한 연계를 통해 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
급성 중이염
만성 중이염
삼출 중이염
고막튜브
환기관 삽입술
코골이를 비롯한 수면호흡장애는 저체중인 성장지연, 심혈관 질환을 유발할 수 있으며 집중력 저하 및 과잉행동과도 연관이 있는 것으로 보고되고 있습니다.
기저 질환이 없는 소아에서는 대개 구조적인 원인으로 인한 폐쇄성 수면호흡장애가 일반적이고, 편도 및 아데노이드 비대가 중요한 원인 중에 하나입니다.
따라서 소아 수면호흡장애의 치료로 편도 아데노이드 절제술을 고려하게 되며, 수술 여부는 환아의 증상, 검진 소견 등 여러가지 여건을 종합적으로 판단하여 결정하며, 코골이가 심하거나, 수면 무호흡이 있거나, 반복적으로 편도염으로 고생하는 경우 수술의 적응증이 됩니다.
본 클리닉에서는 소아청소년과 및 이비인후과 전문의의 긴밀한 연계를 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있으며, 이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
코골이
수면무호흡증
편도 아데노이드비대
소아에서 흔히 보이는 양성 질환이지만 경련 질환, 뇌전증, 히스테리, 과다호흡 등의 원인질환과 감별이 필요하고 특히 급사를 초래하는 중증 심질환의 증상일 수 있으므로 주의가 필요합니다.
실신 클리닉에서는 환자 증상을 감별하고, 신경계 질환 또는 중증 심질환의 증상인지 양성 실신인지 알아보기 위한 진단 검사들을 시행하고 있습니다.
양성실신의 경우에는 진찰, 가족력, 심전도, 흉부 X-ray 검사와 같은 간단한 검사만 시행하고 경과 관찰할 수 있습니다.
다른 질환과 감별이 필요한 경우 뇌파, 뇌영상검사, 심전도, 24시간 심전도 모니터링, 기립경사대 검사 등을 시행하고 이에 따른 치료 및 추적관찰 계획을 세우게 됩니다.
실신
기절
경련
뇌전증
기립성 저혈압
"염증성 장질환은 염증의 재발과 호전이 반복되는 원인 불명의 만성 장질환이며, 크론병과 궤양성 대장염이 여기에 속합니다.
설사와 복통, 혈변 등이 주된 증상이며 성장 장애 등이 동반되기도 합니다.
위생 상태, 식품, 흡연, 약물, 스트레스와 같은 환경 요인 등이 직접적으로 염증 반응을 촉진시켜 면역 체계를 변화시키거나 또는 간접적으로 유전자 발현의 변화를 통해 개체의 면역과 장내 미생물의 반응을 비정상적으로 뒤틀리게 하기 때문에 장에 염증이 발생한다고 보고 있습니다.
내시경 검사와 생검이 진단에 필수적입니다.
"
크론병
궤양성대장염
장협착
장누공
항문 주위 농양
"요로감염은 어린이에게 흔한 세균감염 질환입니다.
해부학적 이상이나 기능적 이상 등의 원인이 있을 경우도 있으므로 적절한 평가가 필요하며, 후유증이 남지 않도록 적극적으로 치료해야 합니다.
본 클리닉에서는 경험 많은 의료진이 풍부한 경험을 바탕으로 요로감염의 원인 진단 및 적절한 치료를 위하여 최선을 다하고 있으며 소아청소년과, 소아비뇨기과, 소아영상의학과 의료진이 함께 참여하는 회의를 정기적으로 열고 분과간 긴밀한 협진 체계를 통해 환자들에게 더 나은 진료를 제공합니다.
"
요로감염(Urinary tract infection)
급성 신우신염(Acute pyelonephritis)
방광염(Cystitis)
몸과 마음은 하나라는 것에 기인하는 것입니다.
특정한 심리 갈등이 특정한 정신 신체 질환을 일으키는 것은 아니고, 어떤 종류의 갈등이라도 정신 신체 장애를 유발할 수 있습니다.
환아가 꾀병을 부리는 것이 아니고, 환아의 증상이 실제로 존재한다는 사실을 인정하고, 질병이 유발되는 데에 심리적 요인이 강하게 작용한다는 것을 이해해야 하며, 가능한 빨리 환아가 다시 학교에 다니고 친구들과 사귀는 등 정상적인 생활을 할 수 있도록 도와주어야 합니다.
본 클리닉에서는 소아정신과 전문의의 면밀한 면담과 진찰을 통해 전문적이고 체계적으로 진단과 평가가 가능하도록 하고있습니다.
이러한 진단을 바탕으로 개개인에 맞추어 적절한 치료방침을 정하여 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
정신신체장애
Psychosomatic disorder
정신생리장애
전환장애
건강염려증
스트레스성 소화불량
스트레스성 복통
스트레스성 두통
스트레스성 과호흡
일반적인 치료법은 약을 복용하는 것이지만 약으로 3개월이상 복용해도 잘 치료되지 않는 경우, 부비동풍선확장술을 시행할 수 있습니다.
부비동에 의료용 풍선 카테터를 삽입해 부비동과 연결된 자연공을 넓혀주는 수술로 협심증 치료를 위해 막힌 관상동맥 혈관을 풍선을 이용하여 넓혀주는 것과 같은 원리입니다.
기존의 축농증 수술은 뼈를 자르고 구조를 파괴하는 반면, 풍선 부비동 수술은 구조를 손상시키지 않으므로 성장기 어린이의 안면골 발달을 저해하지 않습니다.
또한 부비동 풍선확장술은 기존 수술법보다 출혈이 없고, 통증도 적으며, 더 빨리 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.
특히, 이마의 전두동염, 뇌기저부의 접형동염의 경우는 기존의 수술방법을 사용할때 뇌나 안구에 손상 가능성이 있으나,
부비동 풍선확장술시 네비게이션을 같이 사용하면 주변의 중요기관의 손상없이 더욱 안전하게 시행할 수 있습니다.
건양대병원 이비인후과 인승민교수는 2016년부터 한강이남 지역에서 최초로 풍선 부비동확장술을 시행하였고, 지금(2021년 5월 1일)까지 풍선부비동확장술을 150케이스 이상 시행하여서, 전국 최고수준의 풍선 부비동확장술 경험이 있습니다.
본 클리닉에서는 이비인후과 전문의의 풍부한 경험을 바탕으로 최선의 의료 서비스를 제공하도록 노력하고 있습니다.
만성 부비동염
비염
부비동염
축농증
부비동풍선확장술
부비동이란 코와 눈 주변의 안면골 내에 공기를 함유하고 있는 4종류의 전두동, 사골동, 상악동, 접형동이 양측으로 대칭되어 이루고 있는 구조물로 자연 개구부로 비강과 통하여 분비물을 배출하고 또한 그 구멍을 통해 외계공기와 환기가 지속적으로 이루어지는데, 이곳에 염증이 생긴 것을 부비동염 이라고 말하고, 이것을 소위 축농증이라고도 부릅니다.
인부비동이 생길 수 있는 가장 큰 원인은 자연 개구부의 폐쇄로써, 이는 일반적으로 상기도 감염(감기), 알레르기성 비염, 해부학적 구조상의 변형, 편향된 비중격, 물리적 혹은 화학적인 만성자극, 비 점막의 부종 등에 의한 비강 폐색으로 부비동의 충분한 점액배출이 방해받기 때문에 발생합니다. 여기에 바이러스나 세균 혹은 곰팡이균이 감염되면 부비동 점막의 섬모운동장애로 점액이 저류되고 농화되어 급성 부비동염이 되고, 이때 충분한 치료가 안되거나 재발로 인해 만성으로 이행되면 부비동내의 점막이 비후되고 점액 낭종이나 비용 같은 종양도 발생하게 됩니다. 보통 사골동이 가장 흔하게 염증이 생기고, 다음으로는 상악동이 많으나, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 모든 부비동에 염증이 오게 됩니다.
단증상, 병력 및 이학적 검사상 비강내의 화농성 비루가 관찰되고 내시경 검사를 통해 화농성 또는 점액성 비루가 부비동 자연 개구부를 통하여 배설되는 것을 확인하면 진단 할 수 있습니다. 때로 비강내 점막이 폴립(물혹) 모양으로 되어있고 폴립이 관찰되는 경우도 있습니다. 인두검사를 통해 후비루가 인두벽으로 흘러 내려오는것을 볼 수 있습니다. 단순 방사선 검사상 침범된 부비동의 혼탁, 부비동 점막의 비후 소견을 관찰할 수 있습니다. 최근 부비동 전산화 단층 촬영술은 부비동염의 진단과 치료계획에 많은 도움을 주고 있으며 침범한 부비동내 점막 비후와 농성 비루의 저류, 자연 개구부의 폐쇄 같은 병적 상태를 잘 보여줍니다.
세균에 의한 세균성 급성 부비동염은 이에 유용한 항생제를 복용함으로써 통증, 열, 코막힘 등을 일으키는 감염의 근본적인 원인을 없애고, 단기 요법으로 비점막 수축제 처방으로 코의 점막이 부어 오른 것을 주여주고 부비동의 배출을 도와주는 것과 치료에도 불구하고 부비동염의 치료가 잘 되지 않을 때에는 부비동의 배출을 개선하기 위해 상악동 천자와 세척을 시행하여 배농을 시킵니다. 만성의 경우는 일단 적절한 약물 치료를 하고 재발이나 만성화의 원인 될 수 있는 구조적 이상을 확인하여 수술을 시행합니다. 전통적인 비내 사골동 제 거수술에서는 병변이 부분적으로 존재하더라도 사골동 전체를 제거했으나, 요즘에는 기능적 부비동 내시경 수술이라 하여 0도, 30도, 70도로 이루어진 내시경들을 이용하여 비강과 부비동의 미세한 구조까지 시야를 확보하면서 정확히 병변 부위에 국한된 수술을 시행할 수 있게 되었습니다. 그러므로 기존 수술법에 비해 합병증을 최소화할 수 있고 통증이나 출혈도 월등히 적습니다.
소아의 경우는 약물요법이 원칙이며 근치술은 적응이 되지 않습니다. 항생제를 투여하고 비강내 비루를 배출시키기 위한 코푸는 훈련이 필요하고, 증상에 따라 항소염 작용을 지닌 국소적 스테로이드제제, 경구용 점막 수축제, 점액 용해제를 사용하고 통상 적어도 3주간의 약물 치료가 필요하고 알레르기 비염가 병발할 경우는 알레르기 비염 치료도 병행되어야 합니다. 그러나 비인강 폐쇄를 일으키는 아데노이드 비대가 있을 경우 아데노이드 절제술을 시행하여 비호흡을 유지시켜 주어야 합니다.
인두점막 속에 발달한 림프세포 들의 집합체로 흔히 구강을 벌렸을 때 목젖 양 옆으로 보이는 구개편도를 나타내지만 그 외에도 혀의 뒤쪽으로 위치한 설(혀)편도, 코 뒤쪽 상인두에 위치한 아데노이드(코 편도)와 이관편도,그리고 인두 후벽의 작은 림프소절 들이 있습니다.
편도의 기능으로는 각종 효소와 비타민 A,C를 다량으로 함유하고 있고 림프구를 생성하여 감염에 대한 최초의 세균과 반응하는 일종의 방어 기관이 됩니다. 이관편도는 성장기에 가장 비대해지며 어느 정도 이상으로 비대되거나 만성 염증이 오게 되면 여러 가지 악영향을 초래하게 되고, 특히 학령기 아동에게 중대한 장애를 초래하게 됩니다.
급성 편도선염은 일반적으로 구개편도의 급성 염증을 말하며 주위 인두 점막의 염증도 동반하게 되어 인두통,연하통, 전신권태, 고열이 흔하고 갑작스런 오한과 고열 및 두통, 이통, 사지통, 관절통, 근육통, 인두건조감 등이 동반될 수 있습니다. 만성편도염은 소아기에 계속되는 상기도 감영으로 아데노이드와 더불러 구개편도가 심하게 비대되는 것으로만성질환이므로 대개 증상이 없거나, 경도의 인두통, 이물감, 기침, 구취 등 가벼운 증상이 있고, 급성화 되면 증상이 심해지게 됩니다.
편도 비대는 이런 편도선염이 반복되어 나타나거나 성장기 소아에서 증상 없이 비대 소견을 보일 수 있습니다.편도 비대가 심하면 연하장애, 호흡장애, 인두 이물감, 코골음, 수면장애 등 증상이 다양하게 나타납니다. 특히 소아에서는 지속적인 호흡곤란으로 밤에 깊은 잠을 못 자고 안면골격 발달에 영향을 주어 항상 입을 반쯤벌리고 있는 우둔한 인상을 주게 되며, 상악의 앞니가 돌출되고 입천장이 깊게 골이 파이는 특징적인 아데노이드형 얼굴로의 변형을 초래하게 되며, 오해 지속되면 성장장애가 되어 체중이나 키가 안 자라게 됩니다. 또 코 뒤의 아데노이드(코편도)가 비대해지면 귀와 비인강(코 뒤쪽)을 연결해 주는 이관의 입구 부위가 막히게 되어 장액성 중이염(고막안쪽으로 물이 고이게 되어 청력이 떨어짐)이 발생하고 더 진행되면 축농증도 발생합니다.
편도의 발육은 생후 4-5개월에 시작되어 8-10세까지 편도의 비대가 계속되고 그 후에는 점차 위축됩니다. 수술시기는 보통 3-4세부터 시행하며 60세 이상에서는 하지 않는 것이 보통입니다. 수술의 적응증은 보통 1년에 4-5회 이상의 반복적인 편도염이나 편도주위 농양이 있을 때, 인접기관 귀나 코에나쁜 영향을 줄 때, 편도 비후가 커서 호흡곤란이나 연하곤란 등의 증상이 있을 때 시행하며, 아데노이드 제거술은 이관 폐쇄로 중이염이 반복적으로 발생하거나 장액성 중이염이 생겼을 때, 코골음, 수면 무 호흡 증상이 있을때, 부비동의 배농과 환기가 안되어 부비동염이 생기고 부비동염의 치료가 잘 안될 때 시행합니다. 편도선은 몸의 면역기능에 관여하므로, 편도선의 제거가 환자에게 더 이롭다고 판단될 때 시행하는 것이므로이는 의사의 판단에 맡기는 것이 좋습니다.
"코를 심하게 골면서 자는 것이 잠을 아주 달게 자는 것이다." 하고 알려져 왔으나 이는 잘못된 상식으로 현대는 하나의 질환으로 다루고 있습니다. 이것이 문제화되어 이비인후과 영역에서 적극적으로 치료를 시작한 것은 사실 최근에 와서입니다.
코골음이란 연구개나 구개수(목젖)가 인두 후벽에 접하여 상부기도의 부분적 폐쇄로 인해 공기의 흐름에 의해 떨리면서 발생하는 호흡잡음이며, 나이가 들수록 그리고 비만형일수록 증가하고 일부는 수면 무 호흡 증후군으로 발전합니다. 수면 무호흡이란 수면중 발생하는 호흡의 중단현상을 특징으로 하며 수면 중 10초 이상의 무호흡 상태가 1시간에 5회 또는 7시간에 30회 이상일 때 수면 무호흡증후군이라 합니다.
특정적인 증상으로는 코골음, 무 호흡, 부정맥, 고혈압, 발기부전, 그리고 성격의 변화까지 초래할 수 있습니다. 이런 코골이 및 수면 무 호흡 증후증은 연구개, 구개순, 편도, 설근부, 인두점막 등의 질환이 그 원인이며 알코올, 최면제, 신경안정제 및 항히스타민제 등에 의해 악화될 수 있습니다. 어린이의 경우는 편도 및 아데노이드 비대가 원인의 대부분이며, 성인에서도 30% 가량에서 구개편도 자체의 비대가 문제를 일으킵니다. 또한 비호흡에 장해를 주는 외비나 비중격의 병형, 부비동염 및 비용 등과 같은 비강내 종양도 원인이 될 수 있습니다.
진단으로는 이화학적 검사와 내시경검사 및 다각적 수면검사를 시행하여 객관적인 진단 및 경과 관찰에 사용되고 있습니다. 치료로는 보존적 치료법과 수술적 치료법이 있습니다. 우선 보존적 치료는 체중조절, 호흡자극제, 설 견인구, 지속적 기도 양압 유지법 등이 있으며 수술적 방법으로는 후지타씨가 시행하여 널리 알려진 구개인두 성형술이 보편적으로 시행되고 있습니다. 최근에는 레이저를 이용한 구개인두 성형술이 보편적으로 시행되고 있으며, 레이저를 이용한 구개인두 성형술이나 연구개 성형술로 통증이나 출혈 같은 기존의 단점을 보완한 수술방법을 시행하고 있습니다. 특히 폐쇄된 부위가 아닌 하인두인 경우는 구개인두 성형술만으로는 해결이 안 되며 하악 전방 전위술이나 기관절개술이 필요한 경우도 있습니다.
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